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PASS Mère-Enfant Consultation Enfant-Environnement

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Des consultations enfant-environnement en PACA (...)

En région PACA, une première consultation enfant-environnement a été créée en 2011, à l’hôpital Nord, à la demande de l’ARS PACA. Ces consultations s'inscrivent dans le Projet régional de santé (PRS) dont le fil conducteur est la réduction des inégalités de santé. L’objectif était de faciliter le dépistage et la prise en charge des pathologies liées aux conditions de vie des enfants, initialement centrés sur le saturnisme infantile, avec les partenaires et réseaux de proximité. Ces consultations débordent du saturnisme pour diagnostiquer les autres pathologies liées à la pauvreté  (carences alimentaires...) et à la précarité du logement (asthme, allergies...). Elles  réinsèrent aussi les familles dans le système de soin en leur permettant d'accéder à leurs droits à la santé, rôle fondamental des Permanences d'accès aux soins de santé (PASS) auxquelles sont adossées ces consultations. Rémi Laporte, pédiatre urgentiste dans cet établissement, est responsable de cette consultation. L'action a été transformée en PASS en 2014 et son financement pérennisé par l'ARS, en raison des besoins croissants de repérer à la fois l'exposition à un environnement nocif et de lutter contre les difficultés d'accès aux soins. Ce sont 2 sites à Marseille qui proposent désormais ces consultations, l'Hôpital Nord et la Timone.

Ces consultations s’étendent en région, à Avignon, Manosque, Nice (hôpital Lenval), et à Toulon. Ce déploiement se fait de manière coordonnée dans un réseau santé-environnement régional sous la houlette de l’ARS Paca.

Ainsi, dans le Var, une cellule Enfant/Environnement au sein de la PASS du Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon/La Seyne sur mer a ouvert en novembre 2015. Un travail de réseau, de concertation, de formation, de sensibilisation des acteurs des territoires est réalisé par le Comité départemental d'éducation pour la santé du Var (CoDES 83) dans le cadre du projet ISTES 2015-2018 sur le dépistage du saturnisme. Le territoire concerné est celui de Toulon Provence Méditerranée avec une extension à la Seyne-sur-Mer et Brignoles en  septembre 2016.

Dans les Alpes-Maritimes, c'est l'hôpital Lenval qui a mis en place une consultation "Santé environnement précarité", à Nice. Financée en totalité par l’ARS, et portée par la PASS de l'hôpital, cette consultation santé-environnement vise aussi à favoriser l'accès et la continuité des soins des enfants qui vivent dans des conditions précaires et qui seraient exposés à des risques environnementaux liés à leur lieu de vie. Là aussi, il s'agit de proposer un point unique de prise en charge de l'enfant et de sa famille, une approche  pluridisciplinaire et une prise en charge globale, sociale et médicale.

Contacts :

Dr Rémi Laporte - Consultation enfant-environnement, PASS mère-enfant, 3 sites à Marseille, Hôpital Nord, Timone enfants et Conception, 
remijulien.laporte@ap-hm.fr -  Tél. : 04 91 96 52 10 - Pour en savoir plus

Sophie Gandilhon - Consultation PASS environnement - Hôpital Sainte-Musse - 54, rue Henri Sainte Claire Deville - Consultations externes - ascenseur B - 2ème étage  83000 Toulon  - pass.environnement@ch-toulon.fr - Tél. : 04 94 14 57 63/06 13 83 08 18

Manon Danober - CoDES du Var - Hôpital Georges Clémenceau - 421, avenue du premier Bataillon d'Infanterie de Marine du Pacifique - Bâtiment Coste Boyère - 1er étage, 83130 La Garde - m.danober@codes83.org - Tél. : 04 94 89 47 98 - Pour en savoir plus 

Fondation Lenval - PASS Consultation enfant-environnement-précarité - 57, avenue de la Californie - 06200 Nice - Tél. : 04 92 03 05 43 - Pour en savoir plus

En complément : La PASS mère-enfant pour les plus démunis, Priorités santé, n° 44, 2015-09, p. 12

Source : Fil-à-Fil N° 15 – Juin 2016 – Saturnisme et intoxication au plomb


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